DIP典型案例一：广东省人民医院

医院简介：

广东省人民医院（广东省医学科学院）创建于1946年，前身为广州中央医院，是现代化三级甲等综合性医院，广东省首批高水平医院重点建设单位，拥有2个分院、6个门诊部、6个研究所，形成以东川院区为中心，白云院区、黄埔院区为支撑的“一体两翼”医疗战略布局，为人民群众提供全方位全周期健康服务,满足人民多层次、多元化的健康需求。作为广东省高水平医院建设的排头兵，我院瞄准国际医学前沿、国家战略目标，借助粤港澳大湾区汇聚的地缘和人才技术优势，努力组建大团队、构筑大平台、组织大项目、实现大目标。2019年国家三级公立医院绩效考核获评最高等级A++，位列全国第10，获评2020年度医疗机构最佳雇主最受大学生欢迎医院。

“十二五”以来，获得国家科技进步二等奖1项、中华医学科技奖一等奖1项、广东省科学技术奖22项（其中一等奖7项）。2021年度国家自然科学基金77项，位列广东第3，全国第22位。“十三五”期间发表多篇高分值论文，接连在NEJM、BMJ、LANCET等国际顶尖期刊发表高水平论文。租建并举，加快建设基础实验平台，现有基础研究中心12000平方米、临床研究中心3000平方米、大数据中心2200平方米，科研设备投入6000多万元。“粤港慢性肾病免疫与遗传研究联合实验室”成为首批10家粤港澳联合实验室之一。

解决方案：

• 深度参与DIP在医院的落地的可行性
• 最早一批实行dip结算并结合信息化控费
• 将控费从管理部门延伸到全院参与、深入临床
• 提高数据标准化
• 结合多学科联动的精细化的管理
• 进入病种成本独立管控，实现病种级的人、财、物的提升

管理成效：

• 入组率达99.7%
• 助力2019年全市结余最多，达7千万
• CMI值明显上升
• 科室编码正确率达60%以上
• 科室结余率增加
• 高低倍率医保患者明显减少
• 参与控费的临床科室达100%
• 部分科室病种成本下降2%
• 广东省医保管理标杆医院

案例价值：

实现人性化管理医生的诊疗行为，辅助临床医生尽可能的减少用药和诊疗的违规行为，智能化辅助医生选择合适的诊疗路径，并结合病种成本分析，有效的做好医保精细化管控，以及医疗成本管控，医院医保控费取得了显著的成效，并取得了较大的经济效益。