公立医院绩效考核经典案例一：暨南大学附属第一医院

医院简介：

暨南大学附属第一医院（又名广州华侨医院、暨南大学第一临床医学院），是 “华侨最高学府”、中央统战部、教育部、广东省共建的国家“双一流”建设高校暨南大学的直属附属医院。医院是一所集医疗、教学、科研、预防、保健和康复于一体的综合性三级甲等医院，也是广东省高水平医院重点建设医院，综合实力排行华南地区综合医院前十（复旦华南区排行榜），共有2个院区（院本部、东圃院区）、4个门诊部（院本部门诊、东圃院区门诊、暨大校门诊部、暨大南校区门诊部），开放病床1922张，年门、急诊量近191.7万人次，年住院手术量约5.8万人次，出院人数近7万人次。服务病人范围立足广州，辐射粤港澳大湾区、国内其他地区及海外。

2019年，全国开始启动三级公立医院绩效考核工作，由于绩效考核工作初次启动，华侨医院纳入考核，医院高度重视，多个部门配合绩效考核管理工作，并引入了公立医院绩效考核管理系统。

解决方案：

• 响应公立医院绩效考核政策，建立管理体系
• 各指标分散在财务科、药学部、质控科等多个科室管理，主管部门通过自动采集计算指标数据，结合下发考核任务的形式将指标数据统一收集统一管理
• 质控科通过自定义指标库，将重点疾病、重点手术等医疗质量相关指标纳入统一管理
• 病案首页数据上传模块会每月自动采集处理病案首页数据，对接HQMS平台进行上报，上报前对数据进行自动校验，不合规的数据追溯回病案和HIS系统，对病案首页数据进行治理，保障四级手术占比等核心指标的数据依据

管理成效：

• 每月病案首页数据上报一般在要下个月15日完成，但病案归档一般要在10号左右完成，人工做数据校验及整改的时间比较仓促，通过病案首页自动上报，在数据治理标准化后，每月可自动执行。
• 暨南大学附属第一医院在无年报综合组（指与卫生健康行政部门没有预算管理关系或财务年报为非医院类型的三级公立医院）全国211家医院中评级为最高级别A级，获得全国第二的佳绩，较2018年的第五名跃升了3个名次。

案例价值：

在公立医院绩效考核工作启动之初，本案例结合医院的实际管理场景，将任务考核、PDCA等功能逐渐标准化，辅助医院逐步提升相关指标。同时将指标库开放可配置，可结合医院管理工作的需求，辅助相关部门将医疗质量相关指标纳入自定义指标库进行统一管理。